重癥肌無力的發(fā)病機(jī)理

重癥肌無力根據(jù)發(fā)病年齡和臨床特征，本病可分為新生兒型和兒童型。新生兒型較少見。兒童型又可進(jìn)一步分為眼肌型、球型和全身型。中醫(yī)認(rèn)為，重癥肌無力的成因與飲食不節(jié)，勞倦過度或濕邪為患有關(guān)。女性較多，男女之比為2：3。 本病多為散發(fā)，發(fā)病率約為4.3～6.4/10萬。

本病的基本發(fā)病機(jī)制是由于自身免疫反應(yīng)引起神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿受體減少。大量研究已經(jīng)證明，本病為一自身免疫性疾病。由于病毒感染等原因，誘發(fā)體內(nèi)產(chǎn)生一種自身抗體，即乙酰膽堿受體抗體，該抗體破壞了神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體，造成神經(jīng)肌肉接頭處的興奮傳遞障礙，引起骨骼肌無力。

因脾主肌肉，腎主骨生髓，肢體肌肉廢痿不舉多責(zé)之于脾腎。故其病位主要在脾、腎，尤以在脾為重點(diǎn)。病機(jī)核心為脾腎虧損，精微不足，肌肉失養(yǎng)。病性以虛為主。治以增補(bǔ)陴腎，益氣升陷為基本大法。