發表在最新一期胃腸病學雜志上的一項研究表明，重組凝血因子VIIa(rFVIIa)能夠顯著降低無法控制靜脈曲張出血患者的比例。

西班牙巴塞羅那Clinic i Provincial醫院的Jaime Bosch博士指出，上消化道出血(UGIB)是肝硬化的嚴重、常見并發癥。已經證實，重組凝血因子VIIa(rFVIIa)能夠糾正肝硬化與UGIB患者的凝血酶原時間延長。為此，研究人員評價發生靜脈曲張與非靜脈曲張性UGIB的肝硬化患者采用rFVIIa治療的效果和安全性。

研究人員將245例發生UGIB(靜脈曲張：66%，非靜脈曲張：29%，出血原因不明：5%)的肝硬化患者(Child-Pugh評分<13;Child-Pugh A級：20%、B級：52%、C級：28%)隨機分組，在接受藥物與內鏡治療的同時應用8劑量的100μg/kg rFVIIa或安慰劑。主要終點由下列因素組成：(1)在首劑量后24小時內無法控制UGIB，或(2)在第24小時至第5天無法預防再出血，或(3)在5天內死亡。

結果發現，rFVIIa組和安慰劑組的基礎特點相同。在全部治療人群中，rFVIIa的效果不優于標準治療。但實驗室分析顯示，在Child-Pugh B級和C級靜脈曲張出血者中，rFVIIa顯著降低了主要終點各條件的失敗數量(P = 0.03)和24小時控制出血終點(P = 0.01)。

rFVIIa和安慰劑組在死亡率(5天或24天)和包括血栓事件的不良反應發病率等方面不具有顯著性差異。

Bosch博士認為，雖然未發現rFVIIa具有全面療效，但Child-Pugh B級和C級肝硬化患者的實驗室分析顯示，給予rFVIIa能夠顯著降低無法控制靜脈曲張出血的患者的比例。因此，給予rFVIIa是安全的。但是他強調，目前仍需要進一步研究以證實這些結果。