急性膽囊炎的癥狀及類型

急性膽囊炎的癥狀主要有右上腹疼、惡心、嘔吐和發熱等。急性膽囊炎會引起右上腹疼痛，一開始疼痛與膽絞痛非常相似，但急性膽囊炎引起的腹痛其持續的時間往往較長，作呼吸和改變體位常常能使疼痛加重，因此病人多喜歡向右側靜臥，以減輕腹疼。有些病人會有惡心和嘔吐，但嘔吐一般并不劇烈。大多數病人還伴有發熱，體溫通常在38.0℃～38.5℃之間，高熱和寒戰并不多見。少數病人還有眼白和皮膚輕度發黃。

急性膽囊炎一般可分四種類型：

(1)單純性膽囊炎：常常多見于炎癥發生的早期，此時膽囊充血、水腫、炎性細胞浸入囊粘膜。

(2)急性化膿性膽囊炎：膽囊粘膜高度水腫，細菌感染及膽囊積膿淤血。

(3)壞疽性膽囊炎：除了急性炎癥外，主要由于膽囊的循環障礙引起出血及膽囊組織壞死。

(4)膽囊穿孔：由于膽囊壞死，囊壁穿孔，常見穿孔在膽囊底部血管分開較少的部位，穿孔后的膿性膽汁污染整個膽道而引起膽汁性腹膜炎及肝內、外膽道炎等。

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