小兒充血性心力衰竭的病因

引起小兒心衰的病因很多，小兒時(shí)期心衰以1歲以內(nèi)發(fā)病率最高，其中尤以先天性心臟病引起者最多見，心內(nèi)膜彈力纖維增生癥，擴(kuò)張性心肌病，先天性心臟病等亦為重要原因。誘發(fā)心衰的原因常為支氣管肺炎、重度貧血、電解質(zhì)紊亂和缺氧等。

根據(jù)血液動(dòng)力學(xué)及病理生理改變心衰可大致分為：

1、肌收縮功能障礙(心肌衰)：心衰包括各種原因所致的心肌炎、擴(kuò)張性心肌病、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥、川崎病等;

2、室負(fù)荷過重，又分為：心室前負(fù)荷過重(容量負(fù)荷過重)，包括左向右分流型先天性心臟病、瓣膜返流性疾病、輸液過多過快等;心室后負(fù)荷過重(壓力負(fù)荷過重)，包括主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈縮窄、肺動(dòng)脈瓣閉鎖等;

3、室充盈障礙：包括縮窄性心包炎、心包填塞、限制性或肥厚性心肌病等。