如何判斷患者腰椎間盤突出癥?

1、青壯年多發(fā)、常有腰部外傷史。

2、腰臀腿痛，在腰棘突旁常有明確壓痛點，并可誘發(fā)下肢放射性疼痛加劇。腰臀腿痛時好時壞，反復(fù)發(fā)作是其特點。

3、腰椎側(cè)彎，常呈板狀、腰部活動受限，不能彎腰。

4、受壓神經(jīng)分布區(qū)感覺障礙，如腰4、5間隙椎間盤突出者，壓迫腰5神經(jīng)根，可引起小腿外側(cè)、足背疼痛過敏或感覺遲鈍。

5、肌力減弱，受壓神經(jīng)所支配的肌肉肌力下降，并隨著病理的延長發(fā)生肌肉萎縮。

6、膝及跟腱反射減弱或消失。

7、直腿抬高試驗陽性，懸肢直腿抬高時誘發(fā)下肢放射性疼痛為陽性。

8、X線檢查：腰椎正側(cè)位片可見腰側(cè)彎，相應(yīng)椎間隙變窄，兩側(cè)不等寬，骨贅形成等。

9、有條件的可做脊髓透影、CT、磁共振成像檢查，幫助了解椎間盤突出的部位、程度，明確診斷。