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如何治療復發性骨髓瘤?

在20世紀60年代，孕期女性服用藥物反應停(沙利度胺)，會導致嚴重的嬰兒發育缺陷，但對多發性骨髓瘤有治療作用。

HOT-END來自阿肯色州的研究人員發現，反應停對于接受大劑量化學治療后又復發的骨髓瘤患者有效。多發性骨髓瘤是一種漿細胞癌，主要發生在骨髓中的白細胞類型癌。隨著癌的生長，正常骨組織被破壞，引起疼痛和正常細胞外生。

在美國大約有40,000到50,000個多發性骨髓瘤病人，每年的新發作病例為14,000例，使其成為排名第二的常見血癌。估計2001年大約有11,200個多發性骨髓瘤病人死亡。研究人員說，傳統的化學治療方法對該病是無效的。

發表在最近的《血液》雜志上的一項新的研究就是在以往反應停用于多發性骨髓瘤的研究的基礎上進行的。研究中共有169個病人分別接受不同劑量的反應停治療。結果顯示，37%的病人的骨髓瘤蛋白減少了25%;30%的病人的骨髓瘤蛋白降低了50%;14%的病人骨髓瘤蛋白完全或幾乎完全消失。與那些接受低劑量化療的病人相比，接受3個月高劑量化療的病人在2年后對反應停藥物的敏感性要高(63%比45%);存活時間也更長(54%比21%)。藥物并不是沒有副作用。25%的病人出現中樞神經系統問題，包括嗜睡、躁動、抑郁和震顫等。16%的病人出現胃腸道毒性反應，主要是便秘。9%的病人出現神經損傷。2%的病人出現深度靜脈血栓。所有副作用都和劑量正相關。另外，由于對未出生胎兒具有潛在的危害，生育期女性必須嚴密觀察，并避免各種懷孕的危險。

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