孕婦中丙肝病毒的感染率
孕婦中丙肝病毒的感染率
有關(guān)孕婦中HCV感染率的研究報(bào)告很多,但樣本量、地區(qū)和實(shí)驗(yàn)室方法各有不同??偟膩碇v,根據(jù)樣本量3000以上的研究報(bào)告來看,HCV抗體的陽性率約1%(0.1%-2.4%)。根據(jù)樣本量超過10000的六項(xiàng)研究計(jì)算平均HCV發(fā)生率1.26%,和同年齡人群的抗-HCV陽性率相近。在抗-HCV陽性孕婦中約60%HCV RNA陽性。
妊娠影響丙型肝炎的病程。在小樣本研究中,研究人員注意到丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)在孕晚期下降或趨于正常,分娩后3-6月恢復(fù)到孕前水平,與此同時檢測到HCV-RNA的升高。但有關(guān)的報(bào)道并不一致,有的在孕期觀察到HCV-RNA升高,有的觀察到HCV-RNA降低或轉(zhuǎn)陰。一般認(rèn)為孕婦HCV-RNA水平高低和母嬰傳播有關(guān),因此應(yīng)監(jiān)測孕晚期HCV-RNA水平,孕早期的HCV-RNA水平對分娩時HCV-RNA濃度而言無預(yù)測價值。相反,慢性丙型肝炎對妊娠及新生兒出生體重似乎無負(fù)面影響,自發(fā)流產(chǎn)率以及產(chǎn)科合并癥和正常妊娠無差別。
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