重型再障診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別
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重型再障診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別
1)骨髓細(xì)胞增生程度<正常的25%;如<正常的50%,則造血細(xì)胞應(yīng)<30%。
2)血象:須具備下列三項(xiàng)中的兩項(xiàng):中性粒細(xì)胞<0.5×109/L;網(wǎng)織紅細(xì)胞<1%或絕對(duì)值<4×109/L;血小板<20×109/L。若中性粒細(xì)胞<0.2×109/L為極重型。
3.鑒別診斷:
(1)骨髓增生異常綜合征(MDS/index.html">MDS):臨床以貧血為主,或同時(shí)有出血及反復(fù)感染體征,周圍血象可以呈全血細(xì)胞減少,骨髓象呈增生明顯活躍,三系有病態(tài)造血現(xiàn)象。
(2)陣發(fā)性血紅蛋白尿(PNH): 臨床上常有反復(fù)發(fā)作的血紅蛋白尿(醬油色尿)及黃疸、脾大。酸溶血試驗(yàn)(Ham試驗(yàn))、糖水試驗(yàn)及尿含鐵血黃素試驗(yàn)(Rous試驗(yàn))均為陽(yáng)性。
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