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血小板減少病人注射丙球時需注意什么?

1、密切觀察病情變化：

①出血觀察。給患者靜脈穿刺時盡量做到一針見血，避免反復穿刺造成出血。行股、頸靜脈穿刺后用棉簽緊壓穿刺部位10~15min，以免引起血腫。用軟毛牙刷或棉簽清潔口腔，禁用牙簽剔牙。勿挖鼻腔，必要時用濕棉簽濕潤，防止干裂出血。防止碰、撞、跌倒，以免加重出血。

②觀察藥物副反應。2例于第1天靜滴靜脈丙種球蛋白1h后出現發熱、頭痛、惡心、嘔吐、皮疹等反應，立即減慢滴速，物理降溫，視情況給予口服抗過敏藥處理后，癥狀好轉。

2、預防感染：給予較舒適的住院環境，最好是單人間或雙人間。房間通風,2次/d;用紫外線照射房間，每次30min，2次/d。如果患者及陪護有感冒癥狀，用食醋熏蒸房間，1~2次/d。固定陪護，減少探視，盡量減少感染機會，以免交叉感染。

3、飲食指導：給予高維生素、高蛋白、高熱量的飲食。根據患者的情況具體指導，如在牙齦出血時，食物的溫度不宜太高。多吃蔬菜、水果，防止便秘，禁吃生硬、辛辣的食物，最好是半流質和軟食。

4、出院指導：①囑患者注意保暖，預防感冒，以免引起病情復發。②遵醫囑按時服藥。③注意休息及營養。④定期復查血常規等。

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