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偏癱現代康復治療

偏癱主要由大腦病變引起，常見于腦血栓、腦出血、腦外傷、腦腫瘤等中樞系統疾病。

由于大多數病人缺乏康復知識，沒有進行康復或沒有進行正確康復治療，于是在大街小巷我們經常看到患側上肢“挎筐”、下肢“畫圈”的人;有的家屬急于求成，錯誤地過度進行被動運動，致使脫位，韌帶斷裂，關節腔出血，關節攣縮、骨化、功能喪失;一些醫務人員不了解偏癱病人運動模式的改變，在肌痙攣期給予不正確的針灸、按摩、電興奮等治療，結果阻礙了肌張力正常的轉換過程，加重了肌痙攣，影響功能恢復。還有不少醫生、家屬乃至社會上對癱瘓的康復持悲觀態度，沒能及時采取被動、主動運動，而產生廢用性肌萎縮、關節攣縮、骨質疏松、尿路結石、褥瘡、靜脈血栓形成、便秘、

直立性低血壓、足下垂、足內翻等各種并發癥。

無數的事實證明，腦性癱瘓的肢體可以通過疊加刺激、反復訓練學習等康復方法得到治療。過去認為在大腦的“啞區”(該大腦皮層區損傷時不產生感覺、運動、反射的癥狀和體征)，目前研究發現恰恰是從事高級認知功能的“鬧區”。腦性癱瘓病人常常合并這些部位的損傷，出現智能和記憶障礙，如失認癥、失用癥、視空間障礙等。這些新發現大大有利于偏癱病人的康復治療。

現代康復治療內容已不僅僅局限于按計劃、有秩序的上下肢功能鍛煉，還包括恢復手的精細、準確功能的作業療法;言語訓練，心理測試，智力測試，視覺、聽覺檢查治療等。根據我國國情，目前偏癱病人的康復過程一般分為3個階段：(1)綜合醫院治療期，即急性期。病后72小時即應開始早期的康復治療。(2)康復醫院治療期，即康復期。病后28天病情穩定即可轉入康復醫院，進行系統康復治療。(3)社區康復期，即回歸家庭、回歸社會后的繼續持久、科學地鍛煉?？祻椭委煹拈_始時間越早越好。偏癱病人經過正規康復治療后，80%可以生活自理或大部分自理，致殘率明顯降低，相當部分病人可以恢復工作。

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