抗菌素治療血液病

機體的防御功能是決定抗菌素治療效果的好壞的重要因素之一,體液免疫及細胞免疫都起著很重要的作用。細胞免疫系統的改變;免疫球蛋白的種類、數量及質量上的變化;或者巨噬細胞質量或數量上的不足都會導致抗生素的治療失敗，盡管所選用的藥物是合適和有效的。通常抗生素治療感染性疾病的成功往往只是阻止了微生物的增殖(抑菌作用)，當機體自身的防御功能不全時，抗菌素的療效就差,在臨床上常常見到粒細胞缺乏狀態下應用抗生素療效不佳,待粒細胞得到明顯恢復后,繼續使用原來的抗生素病情往往獲得滿意的控制。因此，當機體防御功能不全時如果發生感染，應該選用速效的殺菌性抗生素,同時需考慮加用促使粒細胞恢復的藥物如粒系集落刺激因子(G-CSF)或粒單系集落刺激因子(GM-CSF),并可靜脈注射丙種球蛋白等,必要時輸注白細胞,以協助抗生素發揮殺菌效應。