支氣管哮喘
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支氣管哮喘
支氣管哮喘,是一種以嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞反應(yīng)為主的氣道變應(yīng)性炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的疾病。易感者對支氣管哮喘炎癥表現(xiàn)為不同程度的可逆性氣道阻塞癥狀。
有過敏體質(zhì)的人接觸抗原后,使平滑肌立即發(fā)生痙攣,此為速發(fā)性哮喘反應(yīng)。更常見的是不少患者在接觸抗原數(shù)小時乃至數(shù)10小時后方始發(fā)作哮喘,稱為遲發(fā)性支氣管哮喘反應(yīng),這是氣道變應(yīng)性炎癥的結(jié)果。氣道粘膜水腫、炎性細(xì)胞浸潤、腺體分泌增中、粘液纖毛清除功能障礙,加上管腔內(nèi)粘液栓阻塞也是支氣管哮喘發(fā)作的重要機(jī)制。
支氣管哮喘的癥狀是反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽,可自行或治療后緩解。
根據(jù)有無過敏原和發(fā)病年齡的不同,臨床上分為外源性哮喘和內(nèi)源性哮喘。外源性哮喘常在童年、青少年時發(fā)病,多有家族過敏史,為Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。內(nèi)源性哮喘則多無已知過敏源,在成年人發(fā)病,無明顯季節(jié)性,少有過敏史,可能由體內(nèi)感染灶引起。 無論何種哮喘,輕癥可以逐漸自行緩解,緩解期無任何癥狀或異常體征。
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