乙肝病人如何選擇抗乙肝病毒的藥物?

目前目前國內外公認有效的抗乙肝病毒藥物主要包括干擾素和核苷(酸)類似物，并各有優缺點。

干擾素的優點是療程相對固定，HBeAg血清學轉換率較高，療效相對持久，耐藥變異較少，其缺點是需要注射給藥，不良反應較明顯，不適于肝功能失代償者。聚乙二醇化干擾素α-2a在我國已被批準用于治療慢性乙型肝炎患者。

核苷(酸)類似物的優點是口服給藥，抑制病毒作用強，不良反應少而輕微，可用于肝功能失代償者，其缺點是療程相對不固定，HBeAg血清學轉換率低，療效不夠持久，長期應用可產生耐藥變異，停藥后可出現病情惡化等。已被批準用于治療慢性乙型肝炎患者的核苷(酸)類似物有拉米夫定，阿德福韋酯和恩替卡韋。

中醫中藥治療慢性乙型肝炎在我國應用廣泛，但多數藥物缺乏嚴格隨機對照研究，其抗病毒療效尚需進一步驗證。

具體使用哪種藥物，需要綜合考慮每個患者的具體病情及其個人意愿，在臨床醫生的指導下確定個體化的治療方案。