繼發性肌病的治療

繼發性肌病逐漸加重性痛經，發生在中年生育期婦女，應考慮有子宮腺肌病。如伴有月經過多，經期過長，子宮增大，更應考慮子宮腺肌病。子宮碘油造影可見在一處或數處進入肌壁，形成憩室狀影，但其陽性率只有20%左右，應與子宮肌瘤鑒別。最終診斷還靠子宮大體和病理組織學檢查。

若患者年輕、癥狀不重，可觀察和對癥治療，孕激素、雄激素、棉酚等可減輕癥狀。癥狀嚴重或無須保留生育功能者可作子宮切除，盡量保留卵巢。如合并盆腔子宮內膜異位癥者，也盡可能切除病灶而保留卵巢功能，使患者走向自然絕經。要求生育者，可用激素治療6～12個月，停藥扣希望能在短期內受孕。如系在手術探查時發現，應考慮切除腺肌瘤而保留子宮。