輕度面癱的癥狀特征
輕度面癱的癥狀特征
明顯的周圍性和中樞性面癱,診斷并不困難。但有時輕度面癱,很不典型。尤其是起病較緩、呈慢性進展者,如不仔細檢查,則容易貽誤診斷。因此,輕度面癱的識別和早期發現是極為重要的,一般常見的癥征有:
(1)睫毛征:囑患者強力閉眼,正常人在強力閉眼時,睫毛多埋在上下眼瞼之中。當面神經麻痹時,則睫毛外露,尤其是在輕度麻痹的情況下,用力閉雙眼,開始睫毛不對稱現象并不明顯,但經過短暫時間之后,輕度麻痹側的睫毛便慢慢顯露出來,稱為睫毛征陽性。
(2)眼瞼震顫現象:強力閉合雙眼,檢查者用力板其閉合的上瞼,此時感到一側上瞼有細微的肌肉攣縮性顫動現象,另一側則沒有。這種現象存在,說明有輕度面神經麻痹,周圍性面神經麻痹多見。
(3)瞬目運動:仔細觀察患者瞬目情況,可見雙側瞬目運動不對稱,這種現象意義較大。如囑患者做瞬目運動,則輕度麻痹側,瞬目運動緩慢且不完全。
(4)斜卵園口征:囑患者張大口,輕度面神經麻痹時,患側口角下垂呈斜的卵園型口。與此三叉神經運動支麻痹的斜卵園形口之不同點,在于無下頜偏斜。中樞性面神經麻痹時,此征不明顯。