慢性潰瘍性結腸炎的中醫辨證論治方法

(1)濕熱蘊結型：此型初起多為實證，由于飲食不節，過食肥甘，脾胃受傷，濕熱壅盛。

主證：脘悶，納呆，腹痛﹑腹瀉，里急后重，下利膿血，肛門灼熱，小便紅赤，苔黃膩，脈滑數。

治法：清熱利濕為主。

(2)脾胃虛弱型：

主證：大便溏瀉，反復發作，食欲不振，腹痛腸鳴，腹脹不舒，稍進油膩食物則便次增多，大便常夾有粘凍或少量濃血，或不消化食物，面色萎黃，精神乏力，舌淡苔白，脈細弱或虛緩。

治法：溫中健脾，益氣。

(3)脾虛夾濕型：本型最為常見。這類病人大多脾胃素虛，而又感受濕熱之邪，或經久不愈，脾氣已虛，濕熱稍留未盡者。

主證：下利纏綿不愈，平素大便溏薄，便中夾血，腹痛隱隱，喜暖喜按，納食不馨，面色萎黃，倦怠無力，舌淡苔膩，脈濡細。

治法：健脾為住，輔以請腸利濕。

(4)肝旺克脾型：此類患者大多脾氣暴躁，因情志不遂，肝失疏泄，橫逆犯脾，脾運失司，而致濕熱下滲大腸。

主證：腹脹且同痛，攻竄不定，腸鳴陣作，噯氣或矢氣則舒，下利膿血，里急后重，每因情緒緊張發病或加重，舌淡紅，脈弦。

治法：抑肝，扶脾，佐以清腸。

(5)脾腎陽虛型：本型常見于疾病后期。因邪戀日久，正氣大傷，終至脾腎兩虛。

主證：瀉下清稀，或夾少量白凍粘血，腹瀉多在五更，伴形寒肢冷，腰腹酸冷，面色黃白，舌淡苔白，脈沉細。

治法：以溫補脾腎為主，愈腸止瀉。

(6)淤阻腸絡型：久病正氣虛，氣失鼓動，血失流暢，而致氣滯血淤。

主證：腹痛固定不移，按之尤甚，腹瀉膿便，血色紫暗，面色晦滯。舌有淤斑，脈象細澀。

治法：活血化淤為主，健脾清腸為輔。