糖尿病、飲酒、服用激素、過度肥胖者, 可考慮為脂肪肝。如為輕度肥胖者,不要輕易地認為自己患了脂肪肝。另外還須觀察病人有無肝炎的癥狀 ,如果長期感到乏力、肝痛、腹脹、低熱、眼皮浮腫、肝腫大有壓痛等,則應考慮患有慢性肝炎。肥胖性脂肪肝的飲食治療在保證機體蛋白質及各種營養素的基本需要的基礎上 ,促使熱能消耗 ,使體重逐步下降。飲食治療需要較長時間才能獲得療效。肥胖型脂肪肝患者應堅持低熱量飲食,一日總熱量應控制在 4200-8400千焦 (1000-2000千卡)。待體重下降至正常或接近正常范圍后,給以維持體重的熱能。

肥胖型脂肪肝患者應攝入含有充足的優質蛋白質和必需氨基酸的食品,如瘦肉、魚、蝦、脫脂奶、大豆制品等食品 ,若飲食中蛋白質供應不足,患者可能出現虛弱、精神萎靡、易疲勞、抵抗力下降以及低蛋白血癥的表現。低脂飲食,不宜進食肥肉、肥禽、重油糕點, 烹調以植物油為主,少用含飽和脂肪酸較高的動物脂肪。碳水化合物量應較嚴格地加以控制,避免蔗糖類食品和甜食,應攝入充足的無機鹽和維生素以保證機體健康處于最佳狀態。選用含食物纖維多而熱能較少的食物,因食物纖維可減少熱能的吸收并可增加飽脹感。減輕體重期間以每日供給 1-2克鹽為宜,待體重降至正常范圍內可維持在每日3-5克 ,改正早餐少吃或不吃、午餐簡單、晚餐多吃的不良習慣 ,可將1日3餐改為1日5餐。應戒酒 ,因酒產熱高不利于減輕體重。