血小板減少性紫癜的發(fā)病機制-血小板生存期縮短

用51鉻或111銦標志ITP病人血小板，測定血小板體內(nèi)生存期。發(fā)現(xiàn)在血小板減少性紫癜病人，血小板生存期明顯縮短至2～3天甚或數(shù)分鐘;并且靜脈血血小板計數(shù)與其生存期呈密切相關性。血小板生存期縮短的主要原因是脾臟對包裹抗體的血小板的"扣押"。

脾臟在ITP的發(fā)病機制中有2個方面的作用：

①脾臟產(chǎn)生抗血小板抗體;

②巨噬細胞介導的血小板破壞。

由于絕大部分接受脾切除的血小板減少性紫癜患者，血小板計數(shù)在切脾后快速上升，因此認為血小板在髓外破壞增加是ITP血小板數(shù)量減少的主要原因。