特殊類型急性白血病的簡單介紹

①低增生性急性白血病：外周血呈全血細(xì)胞減少，偶見原始細(xì)胞，一般無肝、脾腫大，骨髓增生減低，有核細(xì)胞減少，原性細(xì)胞>30%，骨髓活檢增生低下。

②成人T淋巴細(xì)胞白血病，有淺表淋巴結(jié)腫大，外周血多形核淋巴細(xì)胞占10%以上，屬T細(xì)胞型。

③漿細(xì)胞白血病：外周血中漿細(xì)胞>20%或絕對(duì)值≥2.0×109/L;骨髓象漿細(xì)胞明顯增生，原始及幼稚漿細(xì)胞明顯增多，伴形態(tài)異常。

④肥大細(xì)胞白血病：臨床有白血病或肥大細(xì)胞增生癥的表現(xiàn)，有淋巴結(jié)，肝或脾腫大，外周血中有肥大細(xì)胞，骨髓像中肥大細(xì)胞明顯增生，占有核細(xì)胞的50%以上;尿中組織胺增多。

⑤嗜酸粒細(xì)胞白血病，血象中嗜酸粒細(xì)胞明顯而持續(xù)增多，多數(shù)高達(dá)60%，異常有幼稚型嗜酸粒細(xì)胞，骨髓中嗜酸粒細(xì)胞增多，形態(tài)異常，核左移，有多各階段幼稚嗜酸粒細(xì)胞。

⑥嗜堿粒細(xì)胞白血病，血象中嗜堿粒細(xì)胞明顯增多，異有幼稚型嗜堿粒細(xì)胞，骨髓中可以大量嗜堿粒細(xì)胞原性粒>5%，嗜堿早、中、晚幼粒細(xì)胞亦增多，有核左移現(xiàn)象。

⑦混合細(xì)胞白血病，指急性白血病中髓細(xì)胞系和淋巴細(xì)胞系共同累及的一組疾病。按細(xì)胞來源和表達(dá)不同可分為3型。a.雙表現(xiàn)型白血病，每個(gè)細(xì)胞能同時(shí)表達(dá)髓細(xì)胞系和淋巴細(xì)胞系特征。b.雙克隆性白血病，白血病細(xì)胞不均一、一部分表達(dá)髓細(xì)胞系特征，另一部分則表達(dá)淋巴細(xì)胞系特征。c.雙系列型白血病，與以雙克隆型白血病相似，但這兩部分白血病細(xì)胞系來自同一多能干細(xì)胞。

⑧中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，1)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，2)有腦脊液的改變，涂片中見到白血病細(xì)胞，3)排除其他原因造成的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或腦脊液的相似改變。