阻塞性腦積水的臨床表現
阻塞性腦積水的臨床表現
阻塞性腦積水的主要癥狀和體征為顱內壓增高所致。先天異常、胎兒期或出生過程中發生的顱內疾患大多在嬰幼兒期即出現癥狀,有的至lO歲或成年才表現異常。患兒出生后頭顱增大速度和周徑都超過正常嬰兒,囟門隆起擴大,顱縫分離,額顳部頭皮靜脈怒張,兩側眼球下旋,形成"落日征"。在成人,由于顱縫已閉合,此時主要臨床表現為頭痛、嘔吐、復視、視神經乳頭水腫等顱內高壓征象;有的以全身驚厥性發作為首發癥狀,有的表現類似后顱凹腫瘤。
頭顱平片可見顱腔增大、顱骨變薄、顱縫分離、蝶鞍加深、鞍背吸收。腦室造影可見腦室系統全部或部分顯著擴大,腦實質變薄,并可明確腦室系統內有無梗阻及占位病變。