急性周圍性面癱的概述

急性周圍性面癱，又叫周圍性面神經麻痹，西醫叫面神經麻痹，面神經炎，貝爾(Bell)麻痹(Bell's palsy)，又可分為單側型、雙側一重一輕型、雙側同等型三種面癱。臨床主要為雙側一重一輕型面肌癱瘓，表現為重病側額紋變淺或消失，不能蹙額、抬眉與皺眉，眼裂增大，眼不能閉合或閉合不全(1%的病例是不能睜開)、畏光，流淚及鐘征陽性，鼻唇溝變淺，口角低垂，口角歪向較健側，鼓腮時從重病側漏氣，漱口時從重病側漏水，流口水，進食時食物停留于重病側牙頰之間，部分病人有重病側舌前2/3味覺減退或重病側味覺喪失或重病側聽覺過敏現象(即耳鳴)。部分病例于發病前數天有偏頭痛，重病側顴骨和耳廓后疼(嘴歪眼斜)，交談時發現，在任何年齡均可發病，一般3天內癥狀達到高峰。發病3天以內為最佳治療時機，若能抓住此最佳治療時機10天就能徹底治愈;若抓不住即進入慢性恢復期，4天--6月為慢性恢復期，6個月--1年為相對靜止期，1年后即進入萎縮期。若治療不當，有的不到一年面部肌肉就開始顱骨發出咯吧咯吧的響聲)或突然復發。若不到一年面部肌肉就開始緩慢萎縮或突然復發或由單側發展成雙側的多半是前期用了反藥。急性周圍性面神經麻痹是各種周圍性面癱中發病率最高的一種。本病的最常見誘因有：掏耳朵、剔牙、飲酒、生氣，勞累，沖風或受涼。