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再生障礙性貧血病理現象

作者:康康 來源: 康網 時間: 2023-08-26 閱讀:

再生障礙性貧血病理現象

再生障礙性貧血病理現象主要表現為以下幾個方面:

(1)骨髓增生低下

這是由于全身紅骨髓總量減少而代之以脂肪組織引起的。如造血細胞相對容積在9%以下為增生極度低下,在10%~24%之間為增生低下,在25%~36%之間為增生活躍,在37%以上為明顯活躍。再障患者血象三系均減少,而脂肪細胞增多,嚴重或急性病例的骨髓幾乎完全變成蠟黃色的脂肪髓。在造血細胞進行性減少的過程中,骨髓可出現灶性增生。

骨髓組織減少在急性型病例表現為迅速而廣泛,多波及長骨、扁平骨及短骨;而在慢性型病例則表現為"向心性"漸進發展過程,即先髂骨而后脊柱及胸骨。

(2)血漿滲出

再障患者骨髓內有血漿滲出,呈現漿液性炎癥,結果導致骨髓實質疏松,造血細胞間有纖維蛋白的血漿成分,致使造血細胞核濃縮、溶解和破裂。

(3)骨髓出血多見于脂肪化的骨髓間質中。

(4)淋巴細胞、漿細胞、網狀細胞都增生,特別容易在增生極度低下的骨髓中見到。

(5)紅細胞無效性生成和溶血

慢性再障骨髓代償性增生部分,可能就是無效性紅細胞生成。部分患者的紅細胞生存時間縮短,說明有溶血。

(6)淋巴組織萎縮

再障患者的全身淋巴組織包括脾臟、全身淋巴結、扁桃體及腸粘膜下淋巴濾泡均有不同程度的萎縮。脾臟縮小。但長期多次輸血也可因含鐵血黃素沉著而使脾、肝腫大。