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系統性紅斑狼瘡的病因

作者:康康 來源: 康網 時間: 2023-08-27 閱讀:

系統性紅斑狼瘡的病因

系統性紅斑狼瘡的病因尚不清楚,可能與多種因素有關。

遺傳:SLE的發病有家族傾向,患者近親發病率高達5-12%,同卵攣生中發病(69%)遠較異卵生為高(3%),抗核抗體在患者家族中陽性率較正常人高。組織相容復合體抗原(HLA)的研究提示,HLA-A1、B8、B15、B19等表型均在SLE患者中增加。

感染:應用電子顯微鏡觀察到,在狼瘡腎炎的內皮細胞內有"病毒包涵體",皮膚、血管內皮、淋巴細胞內也能發現類似的包涵體,某些SLE患者可見麻疹病毒、風疹病毒、腮腺病毒、EB病毒的抗體滴度增高。SLE動物膜型NZB/NZWF小鼠組織中可分離出C型病毒,但在人中未能證實。

激素:大部分SLE患者為育齡婦女,男女之比至少為1∶7-9。無論男女患者血中雌酮羥基化產物皆增高。

環境:日光和紫外光照射能使SLE全身和皮膚癥狀加重,日光過敏見于20-40%患者。日曬后出現頰、額、頸、胸、手背等處紅斑。

藥物:服用某些藥物如普魯卡因酰胺,肼苯噠嗪可引起藥物性狼瘡,其癥狀與自發SLE相似,但血清補體正常,無抗雙鏈DNA抗體和Sm抗體,極少發生腎炎和中樞神經損害,停藥后癥狀和自身抗體消失。藥物作為半抗原,引起藥物過敏,有加重SLE的可能。