繼發性免疫性血小板減少性紫癜流行病學

由于免疫介導的繼發性血小板減少性紫癜種類較多，如藥物性免疫性血小板減少癥，其他免疫性血小板減少癥如Evans綜合征，系統性紅斑狼瘡，類風濕性關節炎，甲狀腺功能亢進等。此處重點介紹兒科常見的繼發性血小板減少性紫癜(secondary thrombocytopenic purpura)、藥物免疫性血小板減少性紫癜(drugs induced immune thrombocytopenic purpura)。多種藥物，主要是具有半抗原性的藥物通過免疫機制引起血小板減少，稱為藥物免疫性血小板減少癥。

繼發性免疫性血小板減少癥是常見的出血性疾病，疾病種類較多。急性起病持續僅1、2個月者不少見，多為兒童。這類自身免疫性血小板減少癥預后良好。約20%病人的病情不能自動緩解。如血小板減少持續6個月以上則稱為慢性自身免疫性血小板減少。慢性自身免疫性血小板減少可自動或經治療后緩解。停止藥物治療可復發。其他自動緩解病人經多年后，又可無任何原因而復發。