長期小劑量性激素替代療法可預(yù)防絕經(jīng)后婦女腦萎縮

一項研究結(jié)果,肯定了長期小劑量性激素替代療法對預(yù)防絕經(jīng)后婦女腦萎縮的積極作用,即小劑量雌性激素治療不僅可以保護(hù)心血管和骨骼,還可以預(yù)防絕經(jīng)后婦女腦內(nèi)海馬體積的萎縮(特別是攜帶阿爾茨海默病危險基因者)。

已有研究發(fā)現(xiàn),老年女性的阿爾茨海默病(AD)的患病率是同齡男性的1.5~3倍。而AD發(fā)病與雌激素不足存在某種聯(lián)系。為觀察小劑量性激素替代療法對婦女神經(jīng)系統(tǒng)的影響,葛秦生教授等對采用性激素療法的255名北京協(xié)和醫(yī)院絕經(jīng)后女職工進(jìn)行了回顧性分析。

她們篩選出服用小劑量(常規(guī)劑量的1/2或1/4),并堅持4年以上的健康女性83人為性激素替代治療組(服藥時間4~33年),另外篩選該院年齡、工作性質(zhì)相匹配的健康女性99人作為對照組。結(jié)果發(fā)現(xiàn),性激素替代治療組各個年齡段血中雌激素(雌二醇)水平均明顯提高并維持在正常水準(zhǔn)之上(大于20 pg/ml),而對照組各年齡段均低于此水平。研究人員采用MRI比較兩組間海馬體積占全腦容量百分比的大小。結(jié)果顯示,對照組海馬體積從50歲至80歲呈急劇下降趨勢,而性激素替代治療組的下降較緩和,特別是在65歲后海馬萎縮相對減緩。