多發性腦梗塞的體征表現

多發性腦梗塞急性期病情重、變化快,且并發癥多而嚴重,在護理工作中觀察生命體征是了解病情變化的重要手段。因此,應密切注意觀察患者的意識、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏、體溫等,1次/30min,待病情平穩后改為1次/h,并做好詳細記錄,以便正確判斷病情,一旦發現病情變化,及時報告醫生進行處理。患者意識的改變往往能提示病情的輕重,觀察昏迷程度的變化,如果由淺轉深,提示病情加重。對呼吸道不通暢、血壓不穩、躁動不安、高熱、水電解質紊亂等情況,給予高度重視。對意識不清而咳痰困難、呼吸道分泌物多者應及時吸痰,給予氧氣吸入,必要時作氣管切開,以防止二氧化碳蓄積而促使顱內壓增高。

對血壓較高者,給予適當降壓處理,但降壓不能過快,因為血壓過低,會引起腦供血不足,使腦血栓形成,患者腦部病變加重。