發表在最新一期肝臟病學雜志上的一項研究表明，采用胰島素增敏劑-匹格列酮治療能夠顯著改善非酒精性脂肪肝(NASH)的生物化學和組織學表現。

美國國立衛生研究所的Kittichai Promrat博士指出，非酒精性脂肪肝(NASH)是常見的慢性肝病，尚無有效的治療手段。部分NASH患者進展為晚期纖維化和肝硬化。目前認為，NASH是主要由胰島素抵抗引起的代謝綜合征的臨床表現之一。為此，研究人員評價了胰島素增敏劑治療NASH的作用。

18例經活檢證實NASH的非糖尿病患者采用匹格列酮(30 mg，每天一次)治療48周。治療前和治療結束時，檢測胰島素敏感性、身體構成，并進行肝臟活檢。

結果發現，第48周時，72%的患者的血清丙氨酸轉氨酶水平降至正常。磁共振成像測得的肝臟脂肪含量降低、大小減小，葡萄糖和游離脂肪酸對胰島素的敏感性均得到改善。與基礎水平相比，脂肪變性、細胞損傷、實質炎癥、酒精小體、纖維化等組織學表現均得到顯著改善(P均< 0.05)。

采用嚴格的標準檢測時發現，三分之二的患者發生組織學改善。匹格列酮的耐受性良好;主要不良反應包括體重增加(平均4%)、總體肥胖增多。

Promrat博士認為，采用胰島素增敏劑治療能夠改善NASH的生物化學和組織學表現，這也證實了胰島素抵抗在NASH發病機制中的作用。但仍需要進一步研究匹格列酮治療的長期安全性和效果。