受體阻滯劑治療擴張型心肌病

一般理論上認為在充血性心衰時，β受體敏感性下降，受體數目減少，并認為這種變化與體內兒茶酚胺水平升高相關。因此維持血中β受體阻滯劑水平可顯著增加β受體密度(β受體可免受兒茶酚胺增高所引起的下行調節)，當機體處于應激狀態時，β受體可恢復對兒茶酚胺的應答，出現有效的正性肌力作用。

但并不是每例患者都能見到β受體上調。臨床使用β受體阻滯劑后，病人臨床癥狀明顯改善，運動耐量增加乃至存活率提高，猝死率下降。

但是相當部分學者反對使用β受體阻滯劑治療充血性心衰，因為臨床經驗證明，這類藥物可使病情惡化。因此，目前β受體阻滯劑作為一線藥物治療充血性心衰尚存疑慮，只是與洋地黃類藥物同時應用，而且一般從小劑量開始，根據病情逐漸增加劑量。如果發現有負性效應，應該減少劑量或停藥。