潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別

潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因未明的直腸和結(jié)腸慢性炎性疾病。腹瀉、腹痛，大便中常伴有粘液和膿血是潰瘍性結(jié)腸炎的常見(jiàn)癥狀。每日大便2～4次，嚴(yán)重者可達(dá)10次以上。病情輕重不等，多反復(fù)發(fā)作或長(zhǎng)期遷延呈慢性經(jīng)過(guò)。病人往往表現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)、消瘦貧血。其鑒別有：

1、慢性細(xì)菌性痢疾：常有急性細(xì)菌性痢疾病史，抗菌藥物治療有效，糞便培養(yǎng)可分離出痢疾病桿菌。

2、慢性阿米巴痢疾：病變主要侵犯右側(cè)結(jié)腸，有散在性潰瘍，潰瘍較深，潰瘍間的結(jié)腸粘膜多正常;糞便可找到阿米巴滋養(yǎng)體或包囊，抗阿米巴治療有效。就問(wèn)健康

3、局限性腸炎：病變主要侵犯回腸末端，腹痛多位于右下腹或臍周，里急后重少見(jiàn)，大便無(wú)粘液膿血，腹部腫塊，瘺管形成，肛門(mén)直腸周?chē)≡钶^多見(jiàn)，粘膜活組織檢查對(duì)鑒別診斷有幫助。

4、結(jié)腸癌：多見(jiàn)于中年以后，多數(shù)直腸癌于直腸指檢時(shí)能觸到腫塊;結(jié)腸鏡和X線鋇劑灌腸檢查對(duì)鑒別診斷有幫助，但要注意結(jié)腸癌與結(jié)腸炎并存。