多發性硬化癥復發的預后特點
多發性硬化癥復發的預后特點 多發性硬化癥癥狀的復發在起始、常是單獨的癥狀、意指只有單獨的神經系統受損。癥狀的發生、常在幾小時至幾天才發生完全。依照定義、癥狀要持續24到48小時;如果是陣發性癥狀、必須持續數星期才合乎診斷要件。96%病患在第一次發作常完全緩解、不過在第一次發作後、25%病患一年內會再發生;40%病患五年內會再發生。無論如何、在病程後期復發的頻率逐漸減少。85%多發性硬化癥病患、初發時以反覆復發緩解來表現。其中30%進展為二次性進展型多發性硬化癥;其中幾種病患特徵被視為不利于預后的因素: 第一次發作時已大于35歲; 第一次發作時已有多處的神經系統受損; 復發的癥狀以運動消化道排泄功能失調為主; 第一年就有兩次以上的復發; 復發後緩解并不完全; EDSS分數大於3.5分或中度以上的運動障礙。 這樣的病患較易進展為二次性進展型多發性硬化癥、預后亦較差。
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