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治療肝炎的核苷類似物-拉米夫定　　國內外隨機對照臨床試驗表明，每日口服100mg可明顯抑制HBV DNA水平，HBeAg血清學轉換率隨治療時間延長而提高，治療1、2、3、4和5年后HBeAg血清轉換率分別為16%、17%、23%、28%和35%;治療前ALT水平較高者，一般HBeAg血清學轉換率也較高。長期治療可以減輕炎癥，降低肝纖維化和肝硬化的發生率。隨機對照臨床試驗表明，本藥可降低肝功能失代償和HCC發生率。在失代償期肝硬化患者也能改善肝功能，延長生存期。國外研究結果顯示，拉米夫定治療兒童慢性乙型肝炎的療效與成人相似，安全性良好。　　對乙型肝炎肝移植患者，移植前用拉米夫定;移植后，拉米夫定與HBIG聯用，可明顯降低肝移植后HBV再感染，并可減少HBIG劑量。　　隨用藥時間的延長患者發生病毒耐藥變異的比例增高(第1、2、3、4年分別為14%、38%、49%和66%),從而限制其長期應用。部分病例在發生病毒耐藥變異后會出現病情加重，少數甚至發生肝功能失代償。另外，部分患者在停用本藥后，會出現HBV DNA和ALT水平升高，個別患者甚至可發生肝功能失代償。我國SFDA已批準拉米夫定用于肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。

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