肱骨頭骨壞死術后康復治療方法
肱骨頭骨壞死術后康復治療方法 術后第2天,可做抬腕屈伸的練習,以后進行肘屈肌群的主動和抗阻練習,術后第3周開始有選擇的肩帶肌靜力性收縮練習。 (1)傷肢近端和遠端未被固定的關節,需行各個軸上的全范圍主動運動,每日數次,以保持其活動度。防止攣縮發生,注意外展及外旋,掌指關節屈曲及拇外展。 (2)患肢被固定部分肌肉等長收縮。肌肉收縮練習以不影響傷區的穩定性為前提。 (3)用外固定的患者,在固定2周后,應每日取下固定物,做受累關節不負重的主動運動。運動后再給予固定。開始時動作的重復次數要少,活動幅度小,以后逐步增加。以不引起疼痛為度。由醫務人員協助進行,關節不負重的主動運動使關節軟骨受到溫和的擠壓與摩擦,是良好的應力刺激,可促進關節軟骨的化生與修復。 (4)持續被動訓練法(CPM):采用CPM治療對改善關節活動范圍,減少術后并發癥有良好效果。采用CPM治療時應注意,活動關節的幅度宜先小后大,逐漸加大,活動次數先少后多,逐漸增加。 (5)物理治療:先用超短波和低頻率磁場,可促使骨再生區代謝活動增強,有利于骨壞死愈合;為防止肌肉萎縮,可選中頻電流刺激;為改善局部血液循環,促進滲出物吸收,可選用紅外線短波等;為減少瘢痕與粘連可用高頻或超聲波治療。