什么是Merosin缺乏型(MDC1B)先天性肌營養不良?
什么是Merosin缺乏型(MDC1B)先天性肌營養不良?
Merosin缺乏型(MDC1B):Merosin缺乏癥 merosin 是位于細胞外基質中的一種基底膜層粘連蛋白α(Lamininα)的同功體(isoform),它與肌膜上的營養不良糖蛋白α(dystroglycan-α)緊密結合,后者又通過營養不良糖蛋白β與肌漿內的細胞骨架蛋白dystrophin結合形成緊密連接的復合體。Merosin缺乏可造成細胞骨架和細胞外基質的連接破壞,導致肌纖維變性、壞死。本型先天性肌營養不良歐美多見,為常染色體隱性遺傳,基因定位在6q22-23。
肌肉病理改變同福山型,但merosin免疫組織化學染色陰性。患兒多在出生時或出生后6個月內發病,表現為肌力、肌張力低下,關節攣縮,面肌和呼吸肌受累,無眼部癥狀。沒有或僅有輕微的精神發育遲滯。顱腦CT可見廣泛的白質低密度,腦MRI示白質內異常信號,腦皮質改變很輕,此點與福山型不同。