原發性血小板增多癥的診斷評析
原發性血小板增多癥的診斷評析 相當一部分原發性血小板增多癥患者無癥狀,因血常規檢查發現血小板增多或體格檢查時發現脾大進而發現血小板增多被確診。可見血小板計數增高是診斷本病的基本條件。以往曾將診斷本病的血小板計數設定為600×109/L,但后來發現此值與繼發性血小板增多癥有較大重疊,故現在廣泛認可的標準是血小板計數1 000×109/L。但臨床上確有血小板持續在(600~1 000)×109/L而無繼發因素可尋者,有些患者在此范圍內已發生栓塞。因此,血小板計數并非診斷本病的絕對標準,還應根據繼發因素、臨床表現及實驗室檢查綜合考慮。也就是說,必須排除繼發性血小板增多癥才能確診本病。