支氣管擴張輔助檢查包括哪些?

支氣管擴張(bronchiectasis)是指支氣管的持久性擴張，多發生于肺段以下Ⅲ～Ⅳ級小支氣管。病程多呈慢性經過，患者出現慢性咳嗽、咳大量膿痰或反復咯血等癥狀，支氣碘油造影是臨床確診支氣管擴張的重要檢查方法。其輔助檢查有：

一、影像學 早期輕癥患者胸部平片常無特殊發現，或僅有一側或雙側下肺紋理局部增多及增粗現象。支氣管柱狀擴張典型的X線表現是軌道征，系增厚的支氣管壁影;囊狀擴張特征性改變為卷發樣陰影，表現為粗亂肺紋理中有多個不規則的蜂窩狀透亮陰影，感染時陰影內出現液平面。胸部CT檢查顯示管壁增厚的柱狀擴張或成串成簇的囊狀改變。高分辨CT(HRCT)較常規CT具有更高的空間和密度分辨力，它能夠顯示次級肺小葉為基本單位的肺內細微結構，已基本取代支氣管造影。支氣管造影可明確支氣管擴張的部位、形態、范圍和病變嚴重程度，主要用于準備外科手術的患者。

二、纖維支氣管鏡可發現部分患者的出血部位或阻塞原因。還可進行局部灌洗，取灌洗液作細菌學和細胞學檢查，有助于診斷與治療。