天氣轉冷，正是肝硬化患者容易并發消化道大出血的季節，而院前科學急救和合理處置是急救成功的關鍵。專家指出，急性消化道出血是常見病癥之一，大多是由于消化道本身疾病引起的，也有消化道鄰近器官患病，如肝病、膽、胰的炎癥或腫瘤等可引起消化道出血，少數是由于全身性疾病造成消化道局部出血，如某些血液病、再障性貧血、血友病等等，又如慢性腎病尿毒癥期，心臟病合并嚴重心衰，腦出血、腦炎等疾病均有消化道出血的可能。 　　一般而言，如果出血量少，出血速度也慢，未引起惡心、嘔吐，則以黑便方式排出，很像柏油，故稱"柏油樣便"，多見于潰瘍病、胃腸黏膜病變及腫瘤等。反之，如出血量大，出血速度也快，表現為嘔血或便血，嚴重者出現休克和昏迷，如食管靜脈曲張破裂出血。消化道出血的病人常常有惡心、胃部不適、情緒不安、血壓下降、脈搏細速、膚色蒼白、尿量減少、四肢濕冷等情況發生。 　　人們在日常生活中應掌握一些基本的急救知識：1.如果大量出血又未能及時送到醫院，則應立即安慰病人靜臥，注意保暖，讓其保持側臥、取頭低腳高位，與床面成30度角，這樣有利于下肢血液回流至心臟，保證大腦的血供。嘔血時，病人的頭要偏向一側，以免血液吸入氣管引起窒息。2.病人的嘔吐物或糞便要暫時保留，粗略估計其總量，并留取部分標本待就醫時化驗。3.少搬動病人，更不能讓病人走動，同時嚴密觀察病人的意識、呼吸、脈搏，并快速通知急救中心。4.吐血時，最好讓病人漱口，并用冷水袋冷敷心窩處。此時不能飲水，可含化冰塊。 　　最后，專家提醒肝病患者，尤其是肝硬化患者一定要定期復查，必要時應進行內鏡診斷，預防消化道出血的發生，并嚴格按照醫生的提示科學治療和保養。

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