中樞性面癱的病變部位　　面神經核上行通路任何部位受損都可以引起中樞性面癱，最常見的受損處是內囊。可能的病因是：頸內動脈系統閉塞，尤以大腦中動脈主干及分支閉塞更為多見，也可因血管瘤或高血壓性血管病變所致顱內出血以及顱內腫瘤所致。如：腦出血、腦梗塞、外傷等。因此中樞性面癱的病變部位有：　　A、中樞性(即核上性)面神經麻痹，病變部位在面神經運動核上，如大腦腳、內囊、基底節、大腦皮層下及大腦皮層等處的病變，如腫瘤，腦血管栓塞或出血外傷，多發性硬化，腦膿腫，腦炎，腦動脈瘤，脊髓灰質炎。 　　B、周圍性(包括核性與核下性)面神經麻痹 　　① 顱內疾患，自橋腦下部的面神經運動核內耳道間的各種病變，均可導致此段面神經受損，如橋小腦角腫瘤(含聽神經膜瘤)、膽脂瘤、顱底腦膜炎、腦干腦炎、顱底骨抵或出血。 　　② 顳骨內疾病，顳骨內病變引起的面神經麻痹最多見，常見的有急慢性化膿性中耳炎，結核性中耳炎，手術外傷，顳骨骨折，耳帶狀皰疹，以及中耳癌腫，頸靜脈球瘤，面神經腫瘤，聽神經瘤，及轉移性腫瘤，外耳道和面神經先天性畸形，以復發性周圍性神經面癱，上唇及面部腫脹舌裂為特片的綜合征，其面神經病變亦可能在顳骨段。 　　③ 頸面部疾病，頸上深部和腮腺的良性或惡性腫瘤，產傷，手術或面部暴力傷，耳源性頸深部膿腫等。新生兒面神經麻痹除先天性畸形外，可因妊娠后期胎位不正而面部受壓所致，或產程中由于產道狹窄不當的產鉗助產等造成顳骨外面神經損傷，這種面癱多為不完全性，預后一般較好。 　　④ 各種傳染性或中毒性面神經炎，如白喉、鉛中毒、梅毒等可侵犯名段面。神經結節病、白血病、傳染性單核細胞增多癥，亦可引起面癱，但病變部位尚不清楚，可雙側受累。