難治性重型再障如何治療?

對免疫抑制治療無效但有HLA相合同胞供者且無重要臟器功能障礙者可選擇BMT，但不幸的是有大量輸血史者移植相關并發癥增加。無相合同胞供者及不選擇BMT的難治性患者應接受另一療程的ATG。有些作者試著增加免疫抑制劑的強度，但毒性增加，反應率無明顯改善。對于難治性及CSA依賴的AA應用IL-2受體單抗的臨床試驗正在NIH進行。某些研究將蛋白同化激素作用三線藥物，有效率高達50%～75%。有些患者確對聯合應用造血生長因子有效，尤其是長期持續使用者。