骨髓代償性增生就是溶血性貧血嗎?
骨髓代償性增生就是溶血性貧血嗎?
(1)網織紅細胞增多。這是溶血性貧血重要證據之一。網織紅細胞增多至5-20%,急性溶血者可高達50-70%以上,但在發生再障危象時,網織紅細胞數可減低或消失。
(2)末梢血中出現有核紅細胞,其數量一般不多。并可見到嗜多色性和嗜堿性點彩紅細胞,紅細胞大小不勻和異形較明顯??梢姷角蛐?、靶形、鐮形、盔形或破碎紅細胞。血小板和白細胞計數大多正常或增多,但在某些溶血性貧血時也可以減少。急性大量溶血可引起類白血病反應。
(3)骨髓內幼紅細胞增生明顯增多,粒紅比例下降或倒置。少數病例如有葉酸缺乏,可出現類巨幼細胞,經用葉酸治療后即消失,個別病例如正值/再生障礙危象時/,紅系細胞顯著減少。
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