支氣管擴張的臨床表現有哪些?
支氣管擴張的臨床表現有哪些?
支氣管擴張是常見的慢性支氣管化膿性疾病,大多數繼發于呼吸道感染和支氣管阻塞,由于支氣管管壁被破壞而形成管腔擴張。支氣管擴張病在臨床上主要表現為長期咳嗽、大量膿痰、反復咯血以及反復肺部感染,日久常見杵狀指(趾)與消瘦貧血。有的支氣管擴張病人總有發燒。對支氣管擴張病人作聽診檢查時在下肺有持續性局限濕羅音。做x線胸片檢查時顯示出肺紋理粗亂現象或多個環狀透亮區,做支氣管造影檢查可發現柱狀擴張或囊狀擴張,以及肺部感染的陰影。近年來國內外醫學專家認為,進行胸部高分辨率CT(HRCT)檢查才是確診支氣管擴張的既敏感又特異的最佳的檢查方法。一般的認為檢查出支氣管內徑比伴行的肺動脈直徑大1至1.5倍時為支氣管擴張存在 ,呈現出環形戒指狀病灶為嚴重的支氣管擴張。支氣管擴張伴有肺部化膿性感染或有反復咯血者,經過反復治療不易控制病情時, 很容易并發嚴重的肺氣腫與肺源性心臟病,逐漸危及患者的生命。