支氣管擴(kuò)張是怎么回事?

支氣管擴(kuò)張是常見的慢性支氣管化膿性疾病,大多數(shù)繼發(fā)于呼吸道感染和支氣管阻塞,由于支氣管管壁被破壞而形成管腔擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張病在臨床上主要表現(xiàn)為長期咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血以及反復(fù)肺部感染,日久常見杵狀指(趾)與消瘦貧血。有的支氣管擴(kuò)張病人總有發(fā)燒。

對支氣管擴(kuò)張病人作聽診檢查時(shí)在下肺有持續(xù)性局限濕羅音。做x線胸片檢查時(shí)顯示出肺紋理粗亂現(xiàn)象或多個(gè)環(huán)狀透亮區(qū)，做支氣管造影檢查可發(fā)現(xiàn)柱狀擴(kuò)張或囊狀擴(kuò)張,以及肺部感染的陰影。近年來國內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,進(jìn)行胸部高分辨率CT(HRCT)檢查才是確診支氣管擴(kuò)張的既敏感又特異的最佳的檢查方法。一般的認(rèn)為檢查出支氣管內(nèi)徑比伴行的肺動(dòng)脈直徑大1至1.5倍時(shí)為支氣管擴(kuò)張存在 ,呈現(xiàn)出環(huán)形戒指狀病灶為嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張伴有肺部化膿性感染或有反復(fù)咯血者,經(jīng)過反復(fù)治療不易控制病情時(shí), 很容易并發(fā)嚴(yán)重的肺氣腫與肺源性心臟病,逐漸危及患者的生命。