進行性肌營養不良癥的辯證分型
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進行性肌營養不良癥的辯證分型 進行性肌營養不良癥的辯證分型分為肺熱葉焦癥狀;濕熱浸漬癥狀;脾胃虛弱癥狀;肝腎虛損癥狀。 1.肺熱葉焦癥狀:起病突然,先發熱,熱后出現肢體軟弱無力,口渴心煩,咽干不利,皮膚干燥,咳嗆少痰,渡黃便燥。舌質紅,苔黃,脈細數。 證候分析:熱邪犯肺,肺臟氣陰受傷,津液不足以敷布全身,不能濡養肌肉,則見發熱、熱后出現肢體軟弱無力;肺津不能上潤肺系,故咽干不利、咳嗆少痰;熱邪傷津,故口渴;熱擾心神,故心煩;陰津虧損,皮膚失養,則皮膚干燥;熱迫膀胱,則溲黃;熱結腸道,則便燥;舌質紅、苔黃、脈細數均為氣陰津傷,虛熱內盛之象。 2.濕熱浸漬癥狀:四肢痿軟、因重、麻木、微腫,尤以下肢多見,可有發熱,胸脘痞悶,小便熱赤澀痛。苔黃膩,脈細數。 證候分析:濕熱浸漬肌膚、經脈氣血阻滯,則四肢痿軟、因重、微腫;濕熱不攘,氣血運行不暢,則見麻木;濕熱阻滯,氣機不暢,可見發熱、胸脘痞悶;濕熱下注,則小便熱赤澀痛;苔黃膩,脈濡數是為濕熱蘊蒸之象。 3.脾胃虛弱癥狀:肢體肌肉痿軟無力,逐漸加重,神疲乏力,動則氣急,納食減少,食后脘腹作脹,大便溏薄,面色萎黃或面浮。舌淡苔薄白膩,脈濡細。 證候分析:脾胃虛弱,精微不運,氣血生化乏源則肌肉筋脈失榮,面色不華,肢體肌肉痿軟無力、逐漸加重;氣虛壩賄神疲乏力、動則氣急;脾失健運,胃失和降,則納食減少、食后脘腹作脹;脾虛清陽不升測大便溏薄;脾虛不能運化水濕側面浮、苔膩; 舌淡、苔薄白膩、脈濡細乃是脾胃虛弱、精微不運之象。 4.肝腎虛損癥狀:起病緩慢,下肢痿軟無力,不能久立,甚至步履全廢,腿脛肌肉漸脫,腰脊酸軟,咽干,齒搖,目眩,脫發,耳鳴,遺尿,男子遺精早泄,婦女月經不調,小兒發育遲緩。舌紅少苦,脈虛細數。 證候分析:肝腎虛損,精血不能濡養筋骨肌肉,漸成痿證,故起病緩慢、下肢痿軟無力、不能久立、甚至步履全廢;久則筋展肉枯,故腿脛大肉消脫;腰為腎之府,腎主骨,生髓,開竅于耳,齒為骨之余,精髓不足,故腰脊酸軟、齒搖、耳鳴;肝藏血,開竅于目,發為血之余,肝血虧虛,不能上承,故見咽干、目眩、脫發;腎藏精,司二便,腎虛不能藏精,故見遺精、早泄、遺尿、小兒發育遲緩;肝腎虧虛,沖任失調,故見月經不調;舌紅少苦、脈虛細數均為肝腎陰虧內熱之象。
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