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再障與骨髓移植

骨髓移植是治療干細(xì)胞缺陷引起再障的最佳方法，且能達到根治的目的。一旦確診嚴(yán)重型或極嚴(yán)重型再障，年齡<20歲，有HLA配型相符供者，在有條件的醫(yī)院應(yīng)首選異基因骨髓移植，移植后長期無病存活率可達60%～80%，但移植需盡早進行，因初診者常輸紅細(xì)胞和血小板，這樣易使受者對獻血員次要組織相容性抗原致敏，導(dǎo)致移植排斥發(fā)生率升高。對確診后未輸過血或輸血次數(shù)很少者，預(yù)處理方案可用環(huán)磷酰胺每天50mg/kG連續(xù)靜滴4天。

國內(nèi)已開始應(yīng)用異基因骨髓移植治療嚴(yán)重再障，并已有獲得成功報道。凡移植成功者則可望治愈。胎肝細(xì)胞懸液輸注治療再障國內(nèi)已廣泛開展，有認(rèn)為可促進或輔助造血功能恢復(fù)，其確切的療效和機理尚有待于進一步研究。

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