紅斑狼瘡常見(jiàn)的死亡原因有哪些?　　在60年代以前，紅斑狼瘡死亡率較高，有人在1963年報(bào)道，紅斑狼瘡的5年生存率僅20%。以后隨著免疫學(xué)的發(fā)展，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療的手段也相應(yīng)有了一定的提高，死亡率逐年下降，在1973年有人報(bào)道，紅斑狼瘡10年生存率達(dá)到57%，與以前相比已經(jīng)有了很大的進(jìn)步。八九十年代，我國(guó)開(kāi)始重視對(duì)紅斑狼瘡的研究，經(jīng)過(guò)了臨床醫(yī)學(xué)家的不斷摸索，對(duì)本病的發(fā)病機(jī)制有了較深入的了解，先進(jìn)的免疫診斷技術(shù)、診斷標(biāo)準(zhǔn)和免疫治療措施在臨床上的廣泛應(yīng)用，顯著提高了早期診斷和治療的水平，使一大批過(guò)去由于延誤病情而得不到及時(shí)治療的病人得以康復(fù)，據(jù)1993年上海仁濟(jì)醫(yī)院報(bào)道，10年生存率達(dá)到84%以上，說(shuō)明了近20年來(lái)，本病的預(yù)后已經(jīng)有了顯著的改善。　　紅斑狼瘡的主要死亡原因有三點(diǎn)：①疾病的活動(dòng)：如中樞性狼瘡、腎功能衰竭、心包積液等。②感染：如細(xì)菌、病毒等。③冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。其中，①主要是腎功能衰竭而死亡。但是，由于目前各種透析技術(shù)的發(fā)展和簡(jiǎn)化，這些病人的死亡率也逐年下降。其他還有中樞性狼瘡。除嚴(yán)重的大皰型病變，皮膚型的紅斑狼瘡一般死亡率較低。②和③的原因，皆與激素、免疫抑制劑使用有關(guān);劑量偏大、使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等都是目前極需要解決的問(wèn)題。究竟多少劑量、多少時(shí)間來(lái)治療紅斑狼瘡?目前還是要強(qiáng)調(diào)一個(gè)用藥個(gè)體化。感染中較多見(jiàn)的是結(jié)核病，往往來(lái)勢(shì)較兇，高熱，形成血行播散，央及全身，如不及時(shí)治療，后果嚴(yán)重。

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