小兒病毒性心肌炎如何診治?　　病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌細胞變性壞死和間質炎性細胞及纖維滲出的過程。臨床調查表明，病毒性心肌炎發病年齡4歲以內最多見，占總發病的35.2%;病毒種類中以柯薩奇B組最為多見。其臨床表現輕重懸殊很大。輕者無明顯臨床癥狀，一般在發病前數日或2周有呼吸道或腸道感染，出現疲乏無力、食欲不振、心音低鈍等，檢查有心律不齊或心動過速，心電圖多為ST段或T波改變，經過休息、綜合治療數月后多可痊愈。中型患兒除以上癥狀外，多有拒食、嘔吐、面色蒼白、呼吸困難，較大兒童可訴心前區痛，可伴有急性腹痛、肌病，檢查有心臟擴大、心律紊亂。如及時治療，病人可經數月或數年后獲痊愈。重型病例，會出現心源性休克或急性心衰，四肢青紫、血壓下降，如搶救不及時，可于數小時或數日內死亡。重型患兒并不多見，因此患兒發病后應積極配合治療，以期達到較好的預后。　　心肌炎的確診十分關鍵，目前普通醫院除病原學檢查困難一些，其他檢查都能做，患兒可就近隨診，以利盡快確診，以免延誤病情。　　心肌炎的治療是綜合性的。急性期需要住院，用抗生素、心肌營養藥、維生素C等進行輸液治療，療程長短視病情而定，多為 2～ 4周。出院后仍需堅持服藥，定期隨診，遵醫囑調整用藥。同時，定期做相關取血及心電圖、超聲心動檢查，通過數月或數年治療，大多數兒童可痊愈，生活、運動如常。此外，休息對心肌炎患兒的恢復也十分重要。

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