引起腰椎間盤突出癥的因素　　腰椎間盤突出癥發生的內在因素為椎間盤的退變。據我院專業門診統計，46%的患者因扭傷后發病，但大部分病人無急性損傷史。起病為自然突發或腰腿不適呈緩慢進展。2-3個月后病情發展到一定高峰。由此看來扭傷與外力作用可為本病誘發因素。因此分析腰椎間盤突出癥的發病原因，要從影響椎間盤健康的諸多因素進行考慮。 　　(1)椎間盤退行性變因素 　　為本病發生的主要內在因素。椎間盤組織在人體30歲以后即開始發生退行性變，髓核基質中的纖維網狀結構逐漸變為較粗的纖維組織和軟骨組織，含水量逐漸減少，張力降低，最后可完全被纖維和軟骨組織所替代而失去固有的彈性。纖維環的退變也會逐漸變粗，邊緣出現裂隙。軟骨板的退行性變，開始為軟骨變薄，逐漸發生硬化被骨組織所代替，失去了軟骨板的生理作用。在此狀態下，遇有一定的外力或椎間盤內部壓力突然增高時，即可使纖維環破裂，髓核突出。 　　(2)過度負荷因素 　　長期從事持重物勞動，使椎間盤的壓力增大，因過度超越生理負荷，導致椎間盤早期發生退行性變。腰部長年置于屈位操作，髓核后位壓力增大，間盤外圍發生薄弱，形成了突出的因素。汽車、拖拉機駕駛員在駕駛過程中，長期處于坐位與顛簸狀態，椎間盤受到不均衡的壓力，因而加速了椎間盤退變與突出的因素。 　　(3)扭轉作用因素 　　長期從事腰部轉側勞動或轉側性較強的體育運動，使椎間盤長期受到扭轉力的牽拉，使纖維環的組織結構發生細微斷裂，降低了椎間盤的韌性，形成了間盤外圍組織的損傷，使椎間盤結構的健康狀態受到影響。 　　(4)脊柱畸形的影響因素 　　脊柱的原發性側彎與后天姿勢性體位引起的側彎，均可導致腰椎的負重力線與關節間隙的變化，使椎間盤受以不平衡的壓力，易早期發生退行性變。 　　(5)寒邪因素　　　　祖國醫學對于腰部感受風寒致病，很早就有論述。醫學古籍《諸病源侯論腰腳痛侯論》中說：腎氣不足，受風邪之所也，勞傷則腎虛，虛則受于風寒，寒邪與正氣交爭，故腰腳痛。受寒后氣血凝滯、經絡不通，筋失所養，筋脈拘急，腰部肌肉處于緊張狀態。小血管的收縮造成局部血液循環受阻，進而使椎間盤的供血營養失調，降低了椎間盤的彈性與耐受力。肌肉的緊張痙攣，造成了椎間盤內部壓力增高，常借助扭轉、打噴嚏、咳嗽等微妙之力使椎間盤發生突變。 　　(6)年齡因素　　腰椎間盤突出癥的發病與年齡有一定關系，一般20歲以前很少發病，根據椎間盤生理分析，髓核內含水量充足耐壓力強，髓核外圍的纖維環、軟骨板營養充足，具有良好的彈性與堅固性，突出則多發于嚴重外傷跌仆與強力的扭捩損傷。根據我院專業門診統計20歲-30歲發病率占11%，30歲-50歲占67%，50歲以上占22%。由此反映了高年齡段髓核中含水量的缺少，椎間盤突出的機會增多，發病率呈上升趨勢。