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腦外傷的后遺癥有哪些?

作者:小康 來源: 康網 時間: 2023-09-13 閱讀:

腦外傷的后遺癥有哪些?  腦外傷可引起一些特殊的疾病,包括外傷后癲癇、失語、失用、失認和遺忘。  1. 腦外傷外傷后癲癇   外傷后癲癇是指腦外傷以后發生的癲癇。   癲癇發作是由于大腦神經元的異常放電引起,10%的嚴重腦非貫通傷和40%腦貫通傷患者發生癲癇,可以在腦外傷后數年才出現。發作類型與異常放電起源的部位有關。抗癲癇藥物如苯妥英、卡馬西平或丙戊酸鈉通常能控制外傷后癲癇。盡管未得到廣泛推薦,實際上許多醫生仍在腦外傷患者中預防性使用這些藥物。一旦確診為外傷性癲癇,藥物治療要維持好幾年或終身服用。   2.腦外傷失語   失語是指大腦皮質語言中樞受損后,導致的語言理解和表達能力喪失。   失語的患者語言表達和理解能力喪失可以是部分性的,也可以是全面的喪失。對大多數人來說,左側顳葉及其鄰近的額葉是語言中樞。腦卒中、腦腫瘤、腦外傷或顱內感染累及到這個區域的任何部分,都至少會影響某些語言功能。   語言障礙有多種表現形式。語言障礙的多樣性反映了語言功能的復雜性。一個人可以僅失去理解書面語言的功能(失讀),而另一個人可能無法回憶或說出某物體的名稱(命名性失語),有的命名性失語患者不記得物體正確的名稱,而有的人知道這個詞卻無法表達出來。構音障礙是指不能清晰和準確地發音,雖然也是言語障礙,但是是由于控制發音的肌肉或協調發音器官的腦結構受損。   韋尼克失語,(即感覺性失語)病變在顳葉,說話似流利但缺乏條理(有時叫詞匯色拉,即詞匯的堆砌)。布羅卡失語(即表達性失語)指能理解詞匯,也知道應怎樣回答,但說出來很困難,發音聲硬而費力,常常因補充詞語而中斷句子。   如果優勢側的額、顳葉同時損害,可能一開始就導致患者完全沉默不語(完全性失語),并喪失說、寫和閱讀的能力。   言語康復治療會對言語障礙患者有所幫助,一旦患者情況許可就應盡快開始。   3. 腦外傷失用   失用是指不能完成指令性的有目的的和連續的動作。  失用是一種不常見的障礙,常發生在頂葉或額葉損害后。失用患者對完成目的性或連續復雜動作的記憶似乎已喪失。四肢沒有相應器質性損害,但卻不能完成有目的的運動。比如釘扣子這個動作,實際上包括一系列步驟,失用患者不能按步驟完成。   一些類型的失用僅僅累及某些運動。如不能畫畫,不會記筆記,釘扣子或系鞋帶,不會拿起電話聽筒通話或不能演奏以前熟練的樂器。治療目的主要是針對引起失用的基礎疾病。   4. 失認   失認是一種少見癥狀,能看見或感知某物體但不能把它與該物體的作用和功能聯系起來。   失認患者不能辨認熟悉的面孔或一些普通的物體如勺子或鉛筆,盡管他能看見也能描述這些物體。失認是由于頂葉和顳葉某些部位受到損害所致,這些部位通常與物體的外觀、用法、重要性的記憶有關。失認常發生于腦外傷和腦卒中,有些患者失認可自發緩解,另一些患者則必須重新學習怎樣適應這種功能喪失。目前尚無特殊治療方法。

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