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甲減合并缺血性心肌病

值得注意的是甲減合并缺血性心肌病發生率甚高其重要原因為甲減時高膽固醇血癥的存在低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)增高，高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)降低，冠脈易發生硬變，另外，甲減患者紅細胞內2，3-二磷酸甘油酯水平降低致使其攜氧功能障礙，且去甲腎上腺素(NE)濃度及分泌率增高，易發生冠脈痙攣。

甲狀腺功能減退心律失常易誤診為冠心病，鑒別要點除前述6點外還有以下幾點：①甲減伴冠心病則心絞痛較為典型：心電圖有ST段壓低，男性多見用甲狀腺片治療后無效或使心絞痛加重。②引起的房室傳導阻滯?？赡孓D：甲狀腺功能減退心絞痛和心肌梗死少見。但如果心排血量減少超過心肌所需的血供，也會發生心絞痛。

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