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散發(fā)性腦炎所致精神障礙

散發(fā)性腦炎部分患者有前驅(qū)癥狀，如起病前數(shù)天感頭痛、疲勞、納差、嘔吐、睡眠障礙或精神活動(dòng)減退等。急性或亞急性起病，常見(jiàn)的首發(fā)癥狀有精神障礙、癱瘓、頭痛、發(fā)熱、意識(shí)障礙、惡心嘔吐及癲癇性抽搐等。其引起的精神癥狀有：

①意識(shí)障礙：最多見(jiàn)，國(guó)內(nèi)報(bào)導(dǎo)達(dá)90%，有的為首發(fā)癥狀，也可在其他精神癥狀之后。意識(shí)障礙以嗜睡、朦朧、混濁、譫妄，錯(cuò)亂狀態(tài)較多。

②精神分裂樣癥狀：自言自語(yǔ)，聯(lián)想障礙，情緒不穩(wěn)，傷人損物。有些病人出現(xiàn)情感淡漠，反應(yīng)遲鈍，懶散，緘默不語(yǔ)，拒食。有的出現(xiàn)幻覺(jué)妄想狀態(tài)，以幻聽(tīng)為主，妄想以不固定的被害、關(guān)系、疑病妄想為主。

③智能障礙：輕度的記憶障礙，注意力渙散，錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)、甚至嚴(yán)重的癡呆狀態(tài)。

另外散發(fā)性腦炎的體征主要有：①中樞性面癱，視乳頭水腫，以及其他顱神經(jīng)損害。②運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙，約半數(shù)病人以癲癇發(fā)作起病。癱瘓以偏癱最多見(jiàn)。肌張力障礙，腱反射亢進(jìn)。③腦膜刺激征。④植物神經(jīng)功能障礙，出汗增多，病人經(jīng)常出汗。

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