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肝炎的用藥原則

作者:小康 來源: 康網 時間: 2023-09-20 閱讀:

肝炎的用藥原則  根據病情,有針對性地用藥:如病毒有復制(HBeAg陽性和/或HBV-DNA陽性),應選用抗病毒藥物;免疫功能紊亂,應用調整免疫功能的藥物;肝細胞損傷,可使用保護肝細胞的藥物,沒有相應的病情,不可濫用相應的藥物。  用藥勿多勿濫,堅持少而精的原則:很多藥物要經過肝細胞解毒,用藥過多過雜會增加其負擔,反而對肝臟不利。一般每次不超過2~3種。如無效,可再換其他藥物。不要將所有治療肝炎的藥物都用上去,或無計劃地輪換用,這只能增加肝臟的負擔,有害而無利。  在用藥過程中不應忽視休息、營養:常言道,肝炎的治療是"三分治療七分養"。因為藥物所起的作用是有限的,只有在保證休息、營養的基礎上,才可能發揮作用,忽視休息、營養,僅重視藥物治療,就本末倒置了。  在用藥前后須做病毒病原學檢查:以便療效判定在用藥治療過程中要定期復查肝功能和血象,高度警惕各種藥物的毒副作用。  在用藥時要注意"早期、聯合、準確"的原則:(1)早期用藥,即在HBV-DNA同肝細胞整合前用藥。(2)聯合用藥,即不要單一種藥物治療,可選用2~3種藥物聯合使用,如抗病毒藥物與免疫調節劑使用,療效較好。(3)準確,即用藥劑量要準確,要按療程治療。  要堅持按療程、長期用藥的原則:慢性乙肝病程少則半年,多則十幾年甚至幾十年。不要指望"速戰速決"。慢性乙肝的病變好轉必須有一個過程,因此一定要堅持按療程長期服藥。一般說,一個療程為3個月,需要2~3個療程。

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